QUALITY OF LIFE: RHEUMATOID ARTHRITIS TREATED WITH BIOLOGICAL THERAPY

QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS

Authors

DOI:

https://doi.org/10.13037/ras.vol23.e20259436

Keywords:

Rheumatoid arthritis, Biological therapy, Quality of life, Systemic autoimmune

Abstract

Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic autoimmune disease that affects the lining of synovial joints associated with progressive disability and socioeconomic burdens. In Brazil, interest in patients' quality of life (QOL) has grown, using biologically modifying antirheumatic drugs as the first and second line of treatment in the Unified Health System. Objective: To measure the QOL of patients with RA treated with biological therapy after use of methotrexate and leflunomide. Materials and methods: Longitudinal study from June to December 2021 using the EQ-5D and DAS28. 208 patients were treated and evaluated at the Rheumatology Sector of the Hospital das Clínicas of the Federal University of Pernambuco, using questionnaires - EuroQol 5 dimensions (EQ-5D) and disease activity score. Simple and multiple linear regression analyzes assessed QoL and associated factors. Results: 76.10% patients diagnosed with M05.8 and 23.90% with M06.0. Furthermore, 25.48% were only using drugs that biologically modify the course of the disease, and 74.52% (n = 155) were patients treated with bioDMARD associated with synthetic disease modifiers (MMDCS) or corticosteroids or a combination (MMCDbio + MMCDS + corticosteroid). The mean EQ-5D score was 0.656 (95% CI: 0.186; 0.727) for Group 1 and 0.587 (95% CI: 0.186; 0.691) for Group 2. Conclusions: The patients investigated had a life utility score of 0.494, lower than that of the general population served in Primary Care in Brazil (0.793). RA patients had better life utility scores after bioDMARD treatment.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Fernando Zanghelini, Universidade Federal de Pernambuco -UFPE

Has a degree in Pharmacy from Faculdade Pernambucana de Saúde - FPS (2011), specialist in Economics and Assessment of Health Technologies from FIPE/USP (2013), Master and PhD in Therapeutic Innovation from the Federal University of Pernambuco? PPGIT/UFPE (2014/2018). He managed the Pharmaceutical Assistance of the Health Department of the Municipality of Recife and was an integral member of the Municipal Pharmacy and Therapeutics Commission (CMFT). He was a pharmacist at the Pernambuco Center for Information on Medicines (CPEIM) of the Superintendency of Pharmaceutical Assistance (SAF) of the Health Department of the State of Pernambuco-SES / PE. Distance Learning Tutor (EAD) at the Open University of Brazil (UAB) at the Federal Rural University of Pernambuco (UFRPE). He effectively works as a researcher at the Center for Innovation and Assessment of Health Technologies (NUPIATS) at UFPE. He has experience in the area of health technology assessment (HTA), economic evaluation, systematic review, development of therapeutic protocols and guidelines.

Maira Galdino Pitta, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

nasceu em Recife, possui graduação em Ciências Farmacêuticas (2003), Mestrado em Biotecnologia de Produtos Bioativos (2005) pela Universidade Federal de Pernambuco, Doutorado em Sciences de la Vie et de la Santé (2009) pela Université de la Méditerranée Aix-Marseille II, França, e Pós-Doutorado (PDJ/CNPq), sob a supervisão da Profa. Dr. Dulcinéia Saes Parra Abdalla, da Universidade de São Paulo. Atualmente é Professora Associada III da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), líder do Núcleo de Pesquisa em Inovação Terapêutica Suely Galdino (Nupit SG) e líder do Laboratório de Imunomodulação e Novas Abordagens Terapêutias (LINAT). Iniciou em novembro de 2020 a gestão da Fundação de Apoio ao Desenvolvimento da UFPE, na qual atua como Secretária Executiva (Designada pelo Reitor da UFPE através da Portaria n. 3.615, de 06 de novembro de 2020). A FADE também atua como fundação do IFPE, IFPE Sertão, UFAPE, UFPB, HC-EBSERH e UNIVASF.É membro permanente do Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica (PPGIT) (nível 5 CAPES), do Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas (PPGCB) (nível 5 CAPES) e do Programa de Pós-Graduação em Gestão e Economia da Saúde (PPGGES) (nível 5 CAPES). É ACADÊMICA na categoria de Sócia Efetiva da Academia Pernambucana de Ciências - cadeira número 4. É Sócia da Associação Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF) e Membro Banco de Avaliadores do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior (BASis) do Ministério da Educação. Fez parte do Conselho de Administração do ITEP representando a UFPE. Atualmente atua como diretora/presidente da Fundação de Apoio ao Desenvolvimento da Universidade Federal de Pernambuco (FADE-UFPE).Na área científica possui experiência nas áreas de doenças auto-imunes, Câncer, Imunogenética, ensaios pré-clínicos de descoberta de Fármacos, economia da saúde, avaliação de tecnologias em saúde e revisão sistemática. Em adição, possui experiência na área administrativa atuando como: a) Coordenação de Programas de Pós-Graduação, na qual foi coordenadora do PPGIT durante 5 anos e atualmente é vice-coordenadora do PPGGES; b) Coordenação de Pesquisa e Extensão; c) Coordenação de Núcleo de Pesquisa; d) Gestão do Polo Tecnológico e Criativo da UFPE (Polo TeC), atuando como diretora de Inovação e Empreendedorismo.

Andrea Tavares Dantas, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Professora adjunta da disciplina de Reumatologia da UFPE e preceptora do programa de Residência em Reumatologia do HC-UFPE e do programa de Clínica Médica do Hospital Miguel Arraes. Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de Pernambuco (2003). Residência em Clínica Médica (2007) e Reumatologia (2009) no Hospital das Clínicas-UFPE. Mestrado pelo Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde-UFPE e Doutorado pelo Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica (PPGIT) - UFPE. Participa do Grupo de Pesquisa em Imuno-Reumatologia (GPIR) e do Grupo de Pesquisa em Imunomodulação e Novas Abordagens Terapêuticas (LINAT-UFPE). Coordenadora do Ambulatório de Esclerose Sistêmica do Hospital das Clínicas da UFPE. Tem experiência na área de Clínica Médica, com ênfase em Reumatologia.

Angela Luzia Branco Pinto Duarte, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de Pernambuco (1977), mestrado em Medicina Tropical pela Universidade Federal de Pernambuco (1987) e doutorado em Reumatologia pela Universidade Federal de São Paulo (1989). Atualmente é profa. Titular de reumatologia da Universidade Federal de Pernambuco / Centro de Ciências da Saúde, Chefe do serviço de Reumatologia do HC - UFPE e Vice-Supervisora do Programa de Reumatologia da Residência Médica do HC - UFPE. Docente Permanente do Programa de Pós-Graduação do PPGIT (Nível 5 CAPES) . Relator Ad hoc de pareceres do CNPq. Líder do Grupo de Pesquisa GPIR e membros dos Grupos de Pesquisa LINAT e NUPIT-SG. Membro da Academia Brasileira de Reumatologia, Cadeira N 13, sócio efetivo da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) e Presidente da Sociedade de Reumatologia de Pernambuco , gestão 2016/2018 e 2018/2020. Membro das comissões de artrite reumatoide (2018-2022/2022-2024) e Título de Especialista da SBR (2018-2022/2022-2024). Membro da Camara Tecnica de Reumatologia do CFM (2020-2024). Consultora científica do Instituto Autoimune, desde 2018. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Reumatologia, atuando principalmente nos seguintes temas: Chikungunya, artrite reumatoide, artrite psoriásica, lúpus eritematoso sistêmico, Esclerose sistemica, Doença de Behçet e terapia imunobiológica. Email: angela.duarte@ufpe.br; angelalbpduarte@gmail.com

Rafaela Silva Guimarães Goncalves, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Formada na Universidade Estadual de Pernambuco - UPE em 2007, fez Residência de Medicina Interna no Hospital da Restauração (2008-2010), Residência de Reumatologia no Hospital das Clínicas de Pernambuco (2010-2012), Residência de Reumatologia Pediátrica no Hospital das Cínicas de Pernambuco (2013-2014). Obtenção de Título de Reumatologia em 2013, reconhecido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia e AMIB. Tem Mestrado no Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica (PPGIT) finalizado em 2015, e Doutorado finalizado em dezembro de 2017 neste mesmo programa. Atualmente atua como médica e professora adjunto da Reumatologia no ambulatório do HC-UFPE pela empresa EBSERH desde 2015 abordando principalmente as Doenças Reumatológicas Imuno-Inflamatórias bem como a Terapia Imunobiológica. Coordenadora do ambulatório de Artrite Psoriásica do HC-UFPE desde agosto de 2016. Membro da comissão de Artrite Psoriásica da Sociedade Brasileira de Reumatologia desde 2016 e membro do GRAPPA.Supervisora do programa de residência médica em Reumatologia HC-UFPE desde 2019. Membro do Grupo de Pesquisa em Imuno-Reumatologia (GPIR). Chefe substituta do serviço de reumatologia do HCUFPE desde março de 2020.

Mariana Luiza de Oliveira Santos Ramos, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Bacharel em Biomedicina pela Universidade Federal de Pernambuco - UFPE (2013) com habilitação em Imagenologia (CRBM 14899), mestra (2016) e doutora em Tecnologias Energéticas e Nucleares (2020), pelo programa de Pós-Graduação em Tecnologias Energéticas e Nucleares do Departamento de Energia Nuclear da UFPE. Possui MBA Executivo em Gestão da Qualidade em Saúde e Acreditação Hospitalar (2023) e Pós-graduação em Docência do Ensino Superior e Metodologias Ativas de Aprendizado (2023). Desenvolve pesquisa em colaboração com o Centro Regional de Ciências Nucleares do Nordeste (CRCN - NE) na área de radionuclídeos associados a biomonitoração humana e ambiental. Ademais, exerceu o cargo de pesquisadora assistente do Núcleo de Ensino e Pesquisa do Hospital das clínicas da UFPE no período de 2015 a 2019. Nos dias em curso, atua na gestão de programas de Políticas de CTI e Competitividade na Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação do Estado de Pernambuco, na qual tem desenvolvido competências como implantação e gestão de projetos/programas com temas estratégicos, monitoramento de contratos e processos públicos. Além de lecionar na Pós-Graduação em Gestão Hospitalar, Serviços de Saúde e Acreditação da Faculdade Frassinetti do Recife - FAFIRE. Ademais, atua como revisora de periódicos de nível nacional e internacional e compõe o Conselho Editorial do Periódico Science, Technology Public Policy. Além de compor a equipe de redação que desenvolveu a Estratégia de Ciência, Tecnologia e Inovação para o período de 2023 a 2027 do Estado de Pernambuco.

Maria Danielly Lima de Oliveira, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Possui graduação em Biomedicina, com Láurea Acadêmica pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) em 2003. Realizou Mestrado em Bioquímica (2005) e Doutorado em Química (2008), sendo ambos pela Universidade Federal de Pernambuco. Atuou como professora visitante do Departamento de Química da Oakland University - Michigan, USA no período de 2010-2011 atuando na área de biossensores, nanotecnologia e química de proteínas. Atualmente é Professor Associado III do Departamento de Bioquímica do Centro de Biociências da UFPE e Coordenadora do Programa de Pós-graduação em Inovação Terapêutica (PPGIT). É Sócia da Associação Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF). Foi membro da Sociedade Brasileira de Bioquímica/SBBq no período de 2001 a 2007. Atuou como Professor Adjunto I do Centro Acadêmico de Vitória da UFPE em 2008. É membro permanente da Pós-Graduação em Bioquímica e Fisiologia (nível 4 CAPES), do programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas (nível 5 CAPES) e do programa de Pós-graduação em Inovação Terapêutica (nível 5 CAPES). Atualmente é representante docente da Câmara Setorial de Pós-Graduação da UFPE. Possui experiência na área de Bioquímica Analítica com ênfase em purificação de lectinas e atividade antimicrobiana. Desenvolve projetos com elevada inovação tecnológica em áreas estratégicas, resultando em patentes a nível nacional. Em adição, também possui experiência na área de Química (Físico-química) com ênfase em Eletroquímica (Bioeletroquímica), atuando principalmente nos seguintes temas: lectinas, proteínas, biomoléculas, nanotecnologia, sistemas sol-gel, biossensores clínicos e ambientais, voltametria cíclica e espectroscopia de impedância eletroquímica. Ademais, atua como consultora ad hoc da agência CNPq e da Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica (ANPCyT) de Argentine. Atua como revisora de periódicos de nível nacional e internacional de elevado impacto na área de biossensores, eletroquímica e bioquímica analítica. Vem atuando efetivamente como pesquisador do Núcleo de Pesquisa em Inovação e Tecnologias em Saúde (NUPIATS) na UFPE. Desenvolve pesquisa científica em colaboração com outras instituições de ensino e pesquisa nacionais e internacionais como UNIVASF, UPE, IMIP, Fiocruz/Aggeu Magalhães, UCB, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB), FAMERP, Oakland University e Université Claude Bernard Lyon 1, França. Atuou em atividades extensionistas com enfoque na humanização do processo seletivo para as Universidades através da inclusão social. Realizou projetos de Avaliação de Tecnologia em Saúde para a Roche Químicos e Farmacêuticos S.A., além da parceria com o Ministério da Saúde para incorporação de tecnologias no SUS. É Coordenadora do Grupo de Biodispositos Nanoestruturados da UFPE e possui interesse nos seguintes tópicos: Biossensores, Bioeletroquímica, Nanodispositivos, Interações Biomoleculares, Reações de Transferência de Elétrons em Sistemas Biológicos, Interação entre Biomoléculas e Nanoestruturas e Bioquímica Analítica. Ademais, vem desenvolvendo projetos de inovação tecnológica em parceria com empresas, destacando-se a Salvus Tecnologia LTDA.

Cesar Andrade, Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

Possui graduação em Biomedicina (2001), Mestrado em Bioquímica (2003) e Doutorado em Ciência de Materiais (2006) realizados na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Atualmente é Professor Titular do Departamento de Bioquímica da UFPE. Bolsista de Produtividade Desenvolvimento Tecnológico e Extensão Inovadora do CNPq - Nível 2 desde 2013. Exerce a função de Diretor de Inovação da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação do Estado de Pernambuco (SECTI). Atuou como Diretor de Políticas da CTI e Competitividade, além de Gestor do Programa Universidade para Todos em Pernambuco (PROUPE) e Programa Pernambuco na Universidade (PROUNI-PE) da SECTI. Em 2010-2011 atuou como Professor Visitante do Departamento de Química da Oakland University - Michigan, USA. Integrou o Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia para Inovação Farmacêutica (INCT_if). Atuou como Presidente do Fórum Nacional de Coordenadores dos PPGS de Farmácia. Atuou na CAPES como membro do comitê para atualização do qualis periódicos da área de farmácia e do comitê de acompanhamento dos programas de pós-graduação da área de farmácia. É Sócio da Associação Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF). Foi membro da Sociedade Brasileira de Bioquímica/SBBq no período de 2001 a 2007. Atuou como Coordenador e Vice-Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica. É membro permanente do Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica (nível 5 CAPES) e Programa de Pós-Graduação em Gestão e Economia da Saúde (nível 5 CAPES). Foi membro efetivo da Câmara de Assessoramento e Avaliação de Inovação da Fundação de Amparo à Ciência e Tecnologia (FACEPE) do Estado de Pernambuco. Desenvolve projetos com elevada inovação tecnológica em tecnologias convergentes e habilitadoras, resultando em patentes à nível nacional e internacional. Atuando principalmente nas áreas científicas de nanotecnologia, materiais, biossensores, físico-química coloidal, bioquímica analítica, farmacotécnica, físico-química de interfaces, nanotecnologia farmacêutica e saúde baseada em evidências. Em adição, possui experiência na área administrativa atuando como: a) Coordenador e Vice-Coordenador de Programas de Pós-Graduação; b) Coordenador de Pesquisa e Extensão; c) Coordenador Setorial de Extensão; d) Membro do Conselho Coordenador de Ensino, Pesquisa e Extensão/UFPE; e) Membro do Conselho Universitário/UFPE; f) Gestor de Aquisição de Materiais Permanentes dos três campi da UFPE - REUNI / UFPE; g) Membro do Conselho de Curadores da Fundação de Apoio ao Desenvolvimento da UFPE (FADE/UFPE); h) Membro das Câmaras de Pesquisa e de Pós-Graduação/UFPE; i) Gerente de Tecnologias (SECTI/PE); j) Gerente Geral de Formação Superior (SECTI/PE). Ademais, atua como consultor ad hoc das agências CAPES e CNPq, membro de corpo editorial e revisor de periódicos de nível nacional e internacional. Desenvolve pesquisa científica em colaboração com diversas instituições de ensino e pesquisa nacionais e internacionais como UNIVASF, UPE, IMIP, Instituto Aggeu Magalhães/Fiocruz, Universidade Católica de Brasília, Universidade Católica Dom Bosco, FAMERP, Oakland University/USA, University of Missouri/USA e Université Claude Bernard Lyon 1, França. Desenvolveu atividades extensionistas com enfoque na humanização do processo seletivo para as Universidades através da inclusão social por meio de pré-acadêmico e incubadora de tecnologias sociais. Atua como pesquisador do Núcleo de Pesquisa em Inovação e Tecnologias em Saúde (NUPIATS) vinculado a REBRATS e Rede para Políticas Informadas por Evidência (EVIPNet). Realizou projetos de Avaliação de Tecnologia em Saúde para o Hospital Alemão Oswaldo Cruz e Roche Químicos e Farmacêuticos S.A., além da parceria com o Ministério da Saúde para incorporação de tecnologias no SUS. Ademais, vem desenvolvendo projetos de inovação tecnológica em parceria com empresas, destacando-se a Salvus Tecnologia LTDA e Nanomark LTDA. Sócio-fundador da empresa tecnológica Ox-Nano.

References

Smolen JS, Landewé RBM, Bijlsma JWJ, Burmester GR, Dougados M, Kerschbaumer A, McInnes IB, Sepriano A, Van Vollenhoven RF, De Wit M, Aletaha D, Aringer M, Askling J, Balsa A, Boers M, Den Broeder AA, Buch MH, Buttgereit F, Caporali R, Cardiel MH, De Cock D, Codreanu C, Cutolo M, Edwards CJ, Van Eijk-Hustings Y, Emery P, Finckh A, Gossec L, Gottenberg JE, Hetland ML, Huizinga TWJ, Koloumas M, Li Z, Mariette X, Müller-Ladner U, Mysler EF, Da Silva JAP, Poór G, Pope JE, Rubbert-Roth A, Ruyssen-Witrand A, Saag KG, Strangfeld A, Takeuchi T, Voshaar M, Westhovens R, Van Der Heijde D. Recomendações EULAR para o tratamento da artrite reumatóide com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença sintéticos e biológicos: atualização de 2019, Ann. Reum. Dis. (2020). https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216655.

Scott DL, Wolfe F, Huizinga TWJ. Artrite reumatoide. 2010. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60826-4.

Ahlmén M, Nordenskiöld U, Archenholtz B, Thyberg I, Rönnqvist R, Lindén L, Andersson AK, Mannerkorpi K. Resultados da reumatologia: a perspectiva do paciente. Um estudo multicêntrico de entrevista em grupo focal de pacientes suecos com artrite reumatóide. Reumatologia, 2005, doi: 10.1093/reumatologia/keh412.

Sanderson T, Morris M, Calnan M, Richards P, Hewlett S. Quais resultados dos tratamentos farmacológicos são importantes para pessoas com artrite reumatóide? Criando a base de um conjunto básico de pacientes. Cuidados e Pesquisa em Artrite, 2010, doi: 10.1002/acr.20034.

Kirwan JR, Minnock P, Adebajo A, Bresnihan B, Cho E, de Wit M, Hazes M, Richards P, Saag K, Suarez-Almazor M, Wells G, Hewlet S. Perspectiva do paciente: Fadiga como paciente recomendado medida de resultado centrada na artrite reumatóide. 2007. doi: 10.1002/art.24270.

Moura CS, Abrahamowicz M, Beauchamp ME, Lacaille D, Wang Y, Boire G, Fortin PR, Bessette L, Bombardier C, Widdifield J, Hanly JG, Feldman D, Maksymowych W, Peschken C, Barnabe C, Edworthy S, Bernatsky S. O uso precoce de medicamentos na artrite reumatóide de início recente pode atrasar a substituição da articulação: resultados de um grande estudo de base populacional. Pesquisa e terapia de artrite, 2015, doi: 10.1186/s13075-015-0713-3.

Cho SK, Kim D, Won S, Lee J, Choi CB, Choe JY, Hong SJ, Jun JB, Kim TH, Koh E, Lee HS, Lee J, Yoo DH, Yoon BY, Bae SC, Sung YK . Fatores associados ao tempo até o diagnóstico desde o início dos sintomas em pacientes com artrite reumatóide precoce. Jornal Coreano de Medicina Interna, 2019, doi: 10.3904/kjim.2017.113.

Burmester GR, Papa JE. Novas estratégias de tratamento na artrite reumatóide, Lancet. (2017). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31491-5. [12] J.S.Smolen et al., "Recomendações EULAR para o tratamento da artrite reumatóide com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença sintéticos e biológicos: atualização de 2019," Anais das Doenças Reumáticas, 2020, doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216655.

Kerschbaumer A, Sepriano A, Smolen JS, Van Der Heijde D, Dougados M, Van Vollenhoven R, McInnes IB, Bijlsma JWJ, Burmester GR, De Wit M, Falzon L, Landewé R. Eficácia do tratamento farmacológico na artrite reumatóide: Uma pesquisa sistemática da literatura informando a atualização de 2019 das recomendações EULAR para o tratamento da artrite reumatóide, Ann. Reum. Dis. (2020). https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216656.

Felson DT, Smolen JS, Wells G, Zhang B, Van Tuyl LHD, Funovits J, Aletaha D, Allaart CF, Bathon J, Bombardieri S, Brooks P, Brown A, Matucci-Cerinic M, Choi H, Combe B , De Wit M, Dougados M, Emery P, Furst D, Gomez-Reino J, Hawker G, Keystone E, Khanna D, Kirwan J, Kvien TK, Landewé R, Listing J, Michaud K, Martin-Mola E, Montie P , Pincus T, Richards P, Siegel JN, Simon LS, Sokka T, Strand V, Tugwell P, Tyndall A, Van Der Heijde D, Verstappen S, White B, Wolfe F, Zink A, Boers M, faculdade americana de reumatologia/ Liga Europeia contra o Reumatismo, definição provisória de remissão na artrite reumatóide para ensaios clínicos, Arthritis Rheum. (2011). https://doi.org/10.1002/art.30129.

Grennan DM, Gray J, Loudon J, Fear S. Metotrexato e complicações pós-operatórias precoces em pacientes com artrite reumatóide submetidos a cirurgia ortopédica eletiva, Ann. Reum. Dis. (2001). https://doi.org/10.1136/ard.60.3.214.

Singh JA, Saag KG, Bridges SL, Akl EA, Bannuru RR, Sullivan MC, Vaysbrot E, McNaughton C, Osani M, Shmerling RH, Curtis JR, Furst DE, Parks D, Kavanaugh A, O'Dell J, King C, Leong A, Matteson EL, Schousboe JT, Drevlow B, Ginsberg S, Grober J, St.Clair EW, Tindall E, Miller AS, McAlindon T. Diretrizes do American College of Rheumatology para o tratamento da artrite reumatóide, artrite Cuidados Res. (Hoboken). (2016). https://doi.org/10.1002/acr.22783.

Smolen JS, Van Der Heijde D, MacHold KP, Aletaha D, Landewé R. Proposta para uma nova nomenclatura de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença, Ann. Reum. Dis. (2014). https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204317.

Sanmartí R, García-Rodríguez S, Álvaro-Gracia JM, Andreu JL, Balsa A, Cáliz R, Fernández-Nebro A, Ferraz-Amaro I, Gómez-Reino JJ, González-Álvaro I, Martín-Mola E, Martínez-Taboada VM, Ortiz AM, Tornero J, Marsal S, Moreno-Muelas JV. Atualização de 2014 da Declaração de Consenso da Sociedade Espanhola de Reumatologia sobre o Uso de Terapias Biológicas na Artrite Reumatóide, Reumatol. Clínica (Ed. Inglesa (2015). https://doi.org/10.1016/j.reumae.2015.05.002.

Lopez-Olivo MA, Tayar JH, Martinez-Lopez JA, Pollono EN, Cueto JP, Gonzales-Crespo MR, Fulton S, Suarez-Almazor ME. Risco de malignidades em pacientes com artrite reumatóide tratados com terapia biológica: Uma meta-análise, JAMA - J. Am. Med. Assoc. (2012). https://doi.org/10.1001/2012.jama.10857.

Smolen, JS, Landewé R, Bijlsma J, Burmester G, Chatzidionysiou K, Dougados M, Nam J, Ramiro S, Voshaar M, Van Vollenhoven R, Aletaha D, Aringer M, Boers M, Buckley CD, Buttgereit F, Bykerk V, Cardiel M, Combe B, Cutolo M, Van Eijk-Hustings Y, Emery P, Finckh A, Gabay C, Gomez-Reino J, Gossec L, Gottenberg JE, Hazes JMW, Huizinga T, Jani M, Karateev D, Kouloumas M, Kvien T, Li Z, Mariette X, McInnes I, Mysler E, Nash P, Pavelka K, Poór G, Richez C, Van Riel P, Rubbert-Roth A, Saag K, Da Silva J, Stamm T, Takeuchi T, Westhovens R, De Wit M, Van Der Heijde D. Recomendações EULAR para o tratamento da artrite reumatóide com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença sintéticos e biológicos: atualização de 2016, Ann. Reum. Dis. (2017). https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-210715.

Herrmann ML, Schleyerbach R, Kirschbaum BJ. Leflunomida: Um medicamento imunomodulador para o tratamento da artrite reumatóide e outras doenças autoimunes, Imunofarmacologia. (2000). https://doi.org/10.1016/S0162-3109(00)00191-0.

Organização Mundial da Saúde, "Medindo a qualidade de vida: O desenvolvimento do Instrumento de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL)" Psicologia Medicina, 1998.

Khanna D, Maranian P, Palta M, Kaplan RM, Hays RD, Cherepanov D, Fryback DG. Qualidade de vida relacionada à saúde em adultos que relatam artrite: Análise do National Health Measurement Study, Qual. Vida Res. (2011). https://doi.org/10.1007/s11136-011-9849-z.

Marra CA, Woolcott JC, Kopec JA, Shojania K, Offer R, Brazier JE, Esdaile JM, Anis AH. Uma comparação de medidas genéricas de utilidade indireta (HUI2, HUI3, SF-6D e EQ-5D) e instrumentos específicos de doenças (RAQoL e HAQ) na artrite reumatóide, Soc. Ciência. Med. (2005). https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2004.08.034.

Ometto F, Botsios C, Raffeiner B, Sfriso P, Bernardi L, Todesco S, Doria A, Punzi L. Métodos usados para avaliar a remissão e baixa atividade da doença na artrite reumatóide, Autoimmun. Rev. (2010). https://doi.org/10.1016/j.autrev.2009.07.001.

Smolen JS, Breedveld FC, Burmester GR, Bykerk V, Dougados M, Emery P, Kvien TK, Navarro-Compán MV, Oliver S, Schoels M, Scholte-Voshaar M, Stamm T, Stoffer M, Takeuchi T, Aletaha D, Andreu JL, Aringer M, Bergman M, Betteridge N, Bijlsma H, Burkhardt H, Cardiel M, Combe B, Durez P, Fonseca JE, Gibofsky A, Gomez-Reino JJ, Graninger W, Hannonen P, Haraoui B, Kouloumas M, Landewe R, Martin-Mola E, Nash P, Ostergaard M, Östör A, Richards P, Sokka-Isler T, Thorne C, Tzioufas AG, Van Vollenhoven R, De Wit M, Van Der Heijde D. Tratamento da artrite reumatóide para meta: atualização de 2014 das recomendações de uma força-tarefa internacional, Ann. Reum. Dis. (2016). https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2015-207524.

Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, Mcshane DJ, Fries JF, Cooper NS, Healey LA, Kaplan SR, Liang MH, Luthra HS, Medsger Jr TA, Mitchell DM, Neustadt DH, Pinals RS, Schaller JG, Sharp JT, Wilder RL, Hunder GG. A American Rheumatism Association revisou em 1987 os critérios para a classificação da artrite reumatóide. Artrite e reumatismo, 1998; 31(3):315–324. doi: 10.1002/ART.1780310302.

Ministério da Saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2015/prt0996_30_09_2015.html (acessado em 05 ago. 2021).

StataCorp, Stata: Versão 14, 2015. Software estatístico.

Scott DL, Garrood T. Medidas de qualidade de vida: uso e abuso. Melhores práticas e pesquisar. Reumatologia Clínica, 2000; 14(4): 663–687.doi: 10.1053/BERH.2000.0106.

Silva M RR, dos Santos JBR, Almeida AM, Alvares-Teodoro J, Kakehasi AM, de Acurcio FAA. "Acesso a medicamentos de alto custo para artrite psoriática no Sistema Único de Saúde no Brasil: o longo caminho até a dispensação," Avanços em Reumatologia, 2019; 59(1): 48. doi: 10.1186/s42358-019-0091-7.

Silva MRR, dos Santos JBR, Almeida AM, Alvares-Teodoro J, Acurcio FDA. "Avaliação econômica de adalimumabe versus etanercepte para artrite psoriática em um modelo brasileiro do mundo real.," Revisão especializada de farmacoeconomia e pesquisa de resultados, 2021; 1–7. doi: 10.1080/14737167.2021.1880325.

Barata RB, de Almeida MF, Montero CV, da Silva ZP. “Desigualdades de gênero e saúde entre adolescentes e adultos no Brasil, 1998”, Revista Panamericana de Salud Pública, 2007; 21(5): 320–327. doi: 10.1590/S1020-49892007000400008.

Capilheira MF, dos Santos IS, “Fatores individuais associados à utilização de consultas médicas por adultos”, Revista de Saúde Pública, 2006; 40(3):436–443. doi: 10.1590/S0034-89102006000300011.

Turesson C, Matteson EL. "Vasculite na artrite reumatóide" Opinião Atual em Reumatologia, 2009; 21(1):35–40. doi: 10.1097/BOR.0B013E32831C5303.

Mota LMH, Laurindo IMM, dos Santos Neto LL. Avaliação prospectiva da qualidade de vida em uma coorte de pacientes com artrite reumatóide inicial. Revista Brasileira de Reumatologia, 2010; 50(3): 249–261. doi: 10.1590/S0482-50042010000300005.

Sokka T, Toloza S, Cutolo M, Kautiainen H, Makinen H, Gogus F, Skakic V, Badsha H, Peets T, Baranauskaite A, Géher P, Ujfalussy I, Skopouli FN, Mavrommati M, Alten R, Pohl C , Sibilia J, Stancati A, Salaffi F, Romanowski W, Zarowny-Wierzbinska D, Henrohn D, Bresnihan B, Minnock P, Knudsen LS, Jacobs JW, Calvo-Alen J, Lazovskis J, Pinheiro GRC, Karateev D, Andersone D, Rexhepi S, Yazici Y, Pincus T. Mulheres, homens e artrite reumatóide: análises da atividade da doença, características da doença e tratamentos no estudo QUEST-RA. Pesquisa e pesquisa sobre artrite terapia, 2009; 11(1). doi: 10.1186/AR2591.

Chermont GC. Utilização de recursos e custo da artrite reumatoide no Brasil. Clin Exp Reumatol. 2008;26(1):24-31. Azevedo ABC, Ciconelli RM, Ferraz MB. Custos indiretos da artrite reumatoide no Brasil. Valorize a saúde. 2008;11(5):869-77.

Bongomin F, Sekimpi M, Natukunda B, Makhoba A, Kaddumukasa M. Medida de resultado relatada pelo paciente da qualidade de vida em ugandeses que vivem com doenças reumáticas autoimunes, The Egyptian Rheumatologist, 2021; 43:203-207. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejr.2021.02.004.

Strand V, Sharp V, Koenig AS, Park G, Shi Y, Wang B, Zack DJ, Fiorentino D. Comparação da qualidade de vida relacionada à saúde na artrite reumatóide, artrite psoriática e psoríase e efeitos do tratamento com etanercept. Ann Rheum Dis 2012; 71:1143–1150. doi:10.1136/annrheumdis-2011-200387).

Staples MP, March L, Lassere M, Reid C, Buchbinder R. Qualidade de vida relacionada à saúde e taxa de continuação na terapia de primeira linha com fator de necrose tumoral entre pacientes com artrite reumatóide do banco de dados da Australian Rheumatology Association. Reumatologia (Oxford). 2011;50(1):166-75.

Vibeke S, Jasvinder. AS Novos agentes biológicos na artrite reumatóide: impacto na qualidade de vida e produtividade relacionadas à saúde. Drogas. 2010; 70(2):121-45.

Horta-Baas G, Romero-Figueroa MDS. Incapacidade autorreferida em mulheres com fibromialgia de um centro terciário. Adv Reumatol. 2019; 59(1):45. 2019. doi:10.1186/s42358-019-0086-4.

Cañete JD, Tasende JAP, Laserna FJR, Castro SG, Queiro R. O impacto da comorbidade nos resultados relatados pelo paciente na artrite psoriática: uma revisão sistemática da literatura. Reumatol Ther 2020; 7:237-257. doi:10.1007/s40744-020-00202-x.

Fanouriakis A, Kostopoulou M, Alunno A, Aringer M, Bajema L, Boletis JN, et al. Atualização das recomendações EULAR para o tratamento do lúpus eritematoso sistémico, Ann Rheum Dis, 2019; 78:45-736. doi: http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-215089.

Oliveira ALB, Lima EC, Campos M, Luiza VL. Medicamentos para artrite reumatoide fornecidos pelo Sistema Único de Saúde em 2019 no Brasil: um estudo de coorte, Ciência & Saúde Coletiva, 2022, 28:1443-1456. doi: 10.1590/1413-81232023285.13482022.

Colégio Americano de Reumatologia. Resultados da pesquisa de pacientes com doenças reumáticas. Acesso, Acessibilidade & Desafios de estilo de vida para americanos que vivem com doenças reumáticas. http://simpletasks.org/wp-content/uploads/2020/09/ACR-Survey-2020.pdf. (Acessado em 02 de setembro de 2023).

Valín LO, Bajo IM, Bajo IM, Fernández CP, Ruiz JP, Gutiérrez EG, Sandovalc TP. Clínica Reumatologia, 2018; 14: 191-195. doi: doi.org/10.1016/j.reumae.2016.11.010.

Martim R, Nelson A, Constanza LTM, Karpf E. Qualidade de vida em pacientes com artrite reumatóide em terapia biológica na Colômbia. Valor em saúde, 2012; 15: 1 - 2 5 6.

Published

2025-04-17

Issue

Vol. 23 (2025): Revista de Atenção à Saúde - RAS

Section

ARTIGOS ORIGINAIS

License

Copyright (c) 2025 Fernando Zanghelini, Maira Galdino Pitta, Andrea Tavares Dantas, Angela Luzia Branco Pinto Duarte, Rafaela Silva Guimarães Goncalves, Mariana Luiza de Oliveira Santos Ramos, Maria Danielly Lima de Oliveira, Cesar Andrade

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Policy Proposal for Journals offering Free Delayed Access

 

Authors who publish in this magazine agree to the following terms:

  1. Authors maintain the copyright and grant the journal the right to the first publication, with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License after publication, allowing the sharing of the work with recognition of the authorship of the work and initial publication in this journal.
  2. Authors are authorized to assume additional contracts separately, for non-exclusive distribution of the version of the work published in this magazine (eg, publishing in institutional repository or as a book chapter), with the acknowledgment of the authorship and initial publication in this journal.
  3. Authors are allowed and encouraged to publish and distribute their work online (eg in institutional repositories or on their personal page) at any point before or during the editorial process, as this can generate productive changes, as well as increase impact and citation of the published work (See The Effect of Open Access).

Similar Articles

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > >> 

You may also start an advanced similarity search for this article.