IMPORTÂNCIA DA ATENÇÃO MULTIDISCIPLINAR PARA RESGATAR O PACIENTE COM HIV/AIDS APRESENTANDO BAIXA ADESÃO À TERAPIA ANTIRRETROVIRAL
DOI:
https://doi.org/10.13037/ras.vol13n45.2910Palavras-chave:
AIDS, atenção à saúde, comunicação interdisciplinarResumo
Introdução: No Brasil milhares de pessoas sofrem as consequências clínicas da infecção pelo HIV, a qual é enfrentada através da distribuição gratuita de medicamentos antirretrovirais pelo Ministério da Saúde. Objetivo: Identificar entre pacientes vivendo com HIV/AIDS, em terapia antirretroviral (TARV), fatores que levaram a não adesão ao tratamento. Material e métodos: Entre abril e novembro de 2013 foram agendados 637 pacientes para consulta nos ambulatórios de Doenças Infecciosas do Hospital Universitário de Santa Maria e do Centro de Testagem e Aconselhamento Casa Treze de Maio de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Neste período foi realizada a busca ativa de 90 pacientes não aderentes a TARV através da ação da Residência Multiprofissional em Saúde. Compareceram a consulta multiprofissional, com farmacêutico, enfermeiro e nutricionista, 39 pacientes. Foi realizada escuta qualificada seguida de orientações referentes às diferentes áreas profissionais. A adesão foi avaliada pelo Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (CEAT- VIH), o estado nutricional pelo questionário Malnutrition Universal Screening Tool “MUST” e por entrevista semiestruturada. Resultados: Os 39 pacientes foram reconduzidos a TARV. Foram identificados como fatores importantes para a má adesão, a baixa escolaridade e informação insuficiente sobre a medicação utilizada. A melhora significativa da adesão ao tratamento após a consulta multiprofissional foi comprovada através da mudança nos resultados da carga viral. Conclusão: O restabelecimento do vínculo do paciente com a equipe de saúde é fator fundamental para a adesão ao TARV.
Downloads
Referências
1. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Boletim Epidemiológico – HIV/AIDS. Dez 2012;1[aproximadamente 60 p.]. Disponível em: http://www.aids.gov.br/sites/default/files/ anexos/publicacao/2012/52654/boletim_2012_final_1_pdf_21822.pdf. [acesso em 14 set 2015].
2. Padoin SMM, Paula CC, Zuge SS, Primeira MR, Santos EEP, Tolentino LC. Fatores associados à não adesão ao tratamento antirretroviral em adultos acima de 50 anos que têm HIV/AIDS. DST – Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis. 2011;23(4):194-7.
3. Coppini LZ, Ferrini MT. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). In: Guia de Nutrição: Nutrição Clínica no Adulto. Editora Manole Ltda. Barueri. 2002;235-47.
4. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico – AIDS, ano XVI. mar 2002;1:[aproximadamente 70 p.]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/bol_marco_2002.pdf. [acesso em 14 set 2015].
5. Nemes MIB, Carvalho HB, Souza MFM. Antiretroviral therapy adherence in Brazil. Aids. 2004;(18):15-20.
6. Ministério da Saúde. Recomendações para a terapia anti--retroviral em adultos e adolescentes infectados pelo HIV.
Coordenação Nacional de DST e AIDS; 2004. Dísponível em: http://www.giv.org.br/publicacoes/consenso_2004.pdf. [acesso em 14 set 2015].
7. Russell CK, Bunting SM, Graney M, Hartig MT, Kisner P, Brown B. Factors that influence the medication decision making of persons with HIV/AIDS: A taxonomic exploration. Journal of the Association of Nurses in AIDS Care. 2003;14(4):46-60.
8. Kotler DP. Nutritional alterations associated with HIV infection. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. 2000;(25):81-7.
9. Martins S, Martins T. Adesão ao tratamento antirretroviral: vivências de escolares. Texto Contexto Enfermagem. 2011;20(1):111-8.
10. Cardoso GP, Arruda A. As representações sociais da soropositividade e sua relação com a observância terapêutica. Ciência e Saúde Coletiva. 2004;10(1):151-62.
11. Gallant JE. Approach to the treatment-experienced patient. Infectious Disease Clinics of North America. 2007;21(1):85-102.
12. Remor E, Milner-Moskovics J, Preussler G. Adaptação brasileira do “Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antiretroviral”. Revista de Saúde Pública. 2007;41(5):685-94.
13. Resende RC, Podestá MHMC, de Souza WA, Barroso TDO, Da Costa VB, Gomes OM, Ferreira EB. Adesão ao tratamento antirretroviral de pacientes vivendo com HIV/AIDS atendidos pelo Sistema Único de Saúde. Revista da Universidade Vale do Rio Verde. 2012;10(2):186-201.
14. Tuboi SH, Harrison LH, Sprinz E, Albernaz RK, Schechter M. Predictors of virologic failure in HIV-1-infected patients starting highly active antiretroviral therapy in Porto Alegre, Brazil. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. 2005;(40):324-8.
15. Nemes MIB. Aderência ao tratamento por anti-retrovirais em serviços públicos de saúde no Estado de São Paulo. 2000: Ministério da Saúde,Brasília.
16. Blatt CR, Citadin CB, Souza FGD, Mello RSD, Galato D. Avaliação da adesão aos anti-retrovirais em um município no Sul do Brasil. Rev Soc Bras Med Trop. 2009;42(2):131-6.
17. Almeida ELD, Araújo GBDS, Santos VA, Bustorff LACV, Pereira AVDL, Dias MD. Adesão dos portadores do HIV/AIDS ao tratamento: fatores intervenientes. Revista Mineira de Enfermagem. 2011;15(2):208-16.
18. Melchior R, Nemes MIB, Alencar TMD, Buchalla CM. Desafios da adesão ao tratamento de pessoas vivendo com HIV/Aids no Brasil. Revista de Saúde Pública. 2007;41(2):87-93.
19. Martinelli ML. O Trabalho do assistente social em contextos hospitalares: desafios cotidianos. Revista Serviço Social e Sociedade. Set 2011;(107):479-505.
20. Silva ALCND, Waidman MAP. Adesão e não-adesão à terapia anti-retroviral: as duas faces de uma mesma. Revista Brasileira de Enfermagem. Abr 2009;62(2):213-20.
21. Fincham JE, editor. Advancing prescription medicine compliance: new paradigms, new practices. New York: Pharmaceutical Products Press. 1995;3(2).
22. Tailor SA, Foisy MM, Tseng A, Beardsall A, Ostrop N, Khaliq Y, Hughes C. The role of the pharmacist caring for people living with HIV/AIDS: a Canadian position paper. Canadian Journal of Hospital Pharmacy. 2000;53(2):92-103.
23. Isacson D, Bingefors K. Attitudes towards drugs – a survey in the general populations. Pharmacy world and science. 2002;(24):104-10.
24. Ceccato MDGB, Acurcio FA, de Fátima Bonolo P, Rocha GM, Guimarães MD. Compreensão de informações relativas ao tratamento anti-retroviral entre indivíduos infectados pelo HIV. Cad. Saúde Pública. 2004;20(5):1388-97.
25. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Manual de adesão ao tratamento para pessoas vivendo com HIV e aids. 2008. Disponível em: http://www.aids.gov.br/sites/default/files/Manual_de_adesao_web.pdf. [acesso
em 15 set 2015].
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2015 Natália Raguzzoni Cancian, Sandra Trevisan Beck, Gilvane Souza dos Santos, Danieli Bandeira
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Proposta de Política para Periódicos que oferecem Acesso Livre Adiado
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado simultaneamente sob uma licença
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
